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Por su interés, remito el artículo de, Carlos Barra, publicado en la revista ACTA SANITARIA, sobre la necesidad de derogar la Ley 15/97 que tanto daño ha hecho en manos del PP a la Sanidad, especialmente en Madrid.
PUNTO DE VISTA: LA DEROGACIÓN DE LA LEY 15/1997 ES UN OBJETIVO NECESARIO, PERO NO SUFICIENTE
Madrid 08/05/2009 La entrega en el Congreso de los Diputados de 400.000 firmas de otros tantos ciudadanos que solicitan la derogación de la Ley 15/1997, que facilita la privatización de la gestión de la asistencia sanitaria pública, provoca el análisis de Carlos Barra, médico especialista en Gerencias de Áreas de Salud y defensor del Sistema Sanitario Público.
"Durante estos últimos años, al hilo del proceso privatizador del Sistema Sanitario madrileño emprendido por el Gobierno Aguirre, ha ido creciendo un movimiento de oposición surgido fundamentalmente de movimientos ciudadanos, profesionales y trabajadores del sector y organizaciones sindicales que ha calado progresivamente en el tejido social. El enorme descontento y preocupación por el grave deterioro y pérdida de calidad de nuestro sistema público de salud queda reflejado en encuestas recientemente publicadas, en las que, a pesar de la propaganda mentirosa del Gobierno Regional, la Sanidad Madrileña sale malparada en la valoración ciudadana que reconoce el deterioro progresivo de las Instituciones Sanitarias. Ayer, este estado de opinión quedó reflejado en la concentración ante el Congreso de los Diputados, con la entrega de 400.000 firmas solicitando al Gobierno de la Nación la derogación de la Ley 15/1997 sobre habilitación de nuevas fórmulas de gestión.
Situación de Madrid
Es sobre esta ley y las consecuencias que en la Comunidad de Madrid tiene su vigencia, de lo tratan mis siguientes reflexiones:
- Es cierto que desde los inicios de la instauración del Sistema Nacional de Salud, numerosos gestores del mismo defendieron la necesidad de abordar las reformas legislativas necesarias que posibilitasen una mayor agilidad y eficacia para poder dar así las respuestas necesariamente rápidas que las prestaciones sanitarias requieren.
- Es cierto asimismo, que las Instituciones Públicas deben someterse a los controles que la Administración exige para garantizar la transparencia y limpieza obligadas en la gestión de los dineros públicos.
- Podría convenirse que quizá no se dieron los pasos suficientes para permitir una mayor agilidad y eficiencia en la gestión y prestación de los servicios sanitarios en el marco de la legislación sometida al Derecho Público.
- Lo anterior generó la sensación de que, desde la gestión directa. no era posible actuar con la celeridad y eficacia que la ciudadanía demandaba.
- Desde las posiciones neoliberales se aprovechó ese estado de ánimo para introducir las pretendidas bondades de la gestión privada de los servicios públicos esenciales.
- La Ley 15/1997 obedece, en mi criterio, al triunfo de estas ideas de corte neoliberal que buscan la irrupción del sector privado en el sistema sanitario reduciendo el carácter público del mismo, habiendo dado por probada una cuestión nunca demostrada: la eficiencia de la gestión privada.
- El Ordenamiento Jurídico Español permite la creación de Entidades Públicas, de naturaleza y titularidad pública, sometidas en muchas de sus actividades al Derecho Privado, para la prestación de servicios (empresas públicas, consorcios etc).
- La ley 15/1997 va más allá y permite la provisión privada de servicios sanitarios mediante fórmulas que a mi juicio vulneran el espíritu de la Ley General de Sanidad.
Complementariedad privada
Conviene recordar que la Ley General, reconociendo el precepto constitucional de libertad de empresa (art. 38 CE), establece que las Administraciones Públicas pueden establecer conciertos con medios ajenos a ellas teniendo en cuenta con carácter previo la utilización óptima de los medios propios; asimismo en condiciones de igualdad se dará prioridad a las entidades sin ánimo de lucro. A mi juicio queda claro el carácter complementario del sector privado.
La ley 15/1997 y su utilización por parte del Gobierno Aguirre está consiguiendo que el sector privado esté dejando de ser complementario y sustituye de manera total a las Instituciones Sanitarias Públicas en una parte muy importante de la población madrileña. El sector privado está resultando adjudicatario de numerosos concursos, sin análisis previos de utilización correcta de los servicios propios, que dicho sea de paso, están siendo progresivamente descapitalizados.
Derogación necesaria
Como conclusión cabe decir que la derogación de la ley 15/1997 se hace necesaria. La oposición política madrileña, las organizaciones sindicales y el conjunto de organizaciones sociales tienen la responsabilidad de exigir sin ambigüedades su derogación para evitar se siga avanzando en el proceso de desmantelamiento de la Sanidad Madrileña. Pero la derogación no es suficiente. A mi juicio, se hace necesario abordar desde las Administraciones Públicas las reformas estructurales necesarias que garanticen no sólo una financiación suficiente de nuestro sistema sanitario, sino mejoras importantes de la eficiencia en su gestión como garantía de sostenibilidad y calidad en sus prestaciones".
Carlos Barra.- Médico Especialista en Gerencia de Áreas de Salud
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9/05/2009 12:52
DEROGACIÓN DE LA LEY 15/1997
