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El Elfrus Trado es un hombre casado de 51 años de edad. Asiste puntualmente a la cita, bien vestido y acompañado de su esposa. Trabaja en una farmacéutica hace 15 años.
En la entrevista inicial este indica que en las últimas tres semanas se ha sentido muy decaído sin ganas de levantarse y de ir a trabajar. Este refiere que ha estado muy preocupado ya que en su trabajo las cosas no están bien, ya que hay rumores de que se van a llevar la farmacéutica para la Republica Dominicana. Estos rumores hacen que él se preocupe mucho y no pueda dormir; refiere su esposa.
Este afirma “No vale la pena matarse tanto trabajando para esos capitalistas y ahora nos dejan y uno viejo no sirve para nada”. La Sra. Trado indica que fue a su insistencia que su esposo fue al psicólogo ya que él no quiere hacer nada.
A preguntas del psicólogo el Sr. Trado este indica que la vida no vale la pena, que no tiene ánimo para nada. Este afirma “¿Como espera usted que me sienta con esta situación en la farmacéutica?”. “Mi esposa no me entiende, con esta situación cualquiera tiene que estar preocupado, yo no estoy deprimido eso es imaginación de ella”
1. Identifique en una lista los principales síntomas que refiere el Sr. Elfrus Trado.
2. Determine si con estos síntomas amerita el que se de un diagnostico.
3. ¿Sera posible que sufra de un trastorno de ánimo? Qué posibles diagnostico pudiera tener el Sr. Trado? Sea especifico en su diagnostico y justifique por qué.



Eje I- Síndromes clínicos y otras condiciones que pueden ser un foco de atención clínica. Indique cualquier trastorno mental (excepto los incluidos en el Eje II). Si un individuo tiene más de un trastorno mental, se enlistan todos. El trastorno principal es listado primero.
1. Establezca el diagnostico y los síntomas relevantes para establecer el diagnostico.





Eje II- Trastornos de personalidad y retardación mental. Los pacientes también pueden tener trastornos de personalidad. Si está presente más de un trastorno de personalidad, se enlistan todos. También en este eje se incluye la retardación mental.
1. Establezca el diagnostico y los síntomas relevantes para establecer el diagnostico.





Eje III- Condiciones médicas generales. En el Eje III se enlistan cualesquier condiciones médicas que sean potencialmente relevantes para la comprensión y el tratamiento de la persona.
1.


Eje IV- Problemas potenciales y ambientales. Indique cualquier situación que el cliente puede estar experimentando. Por ejemplo, la muerte de un miembro de la familia, aislamiento social, falta de hogar, pobreza extrema y servicios de salud inadecuados.
1. Enumere listado de problemas potenciales y ambientales.


Eje V- Evaluación global del funcionamiento. Evaluación que proporciona una estimulación del funcionamiento psicológico, social y ocupacional de la persona. Se utiliza la escala GAF.
1. Utilizando la Escala De Funcionamiento Global indique el nivel de funcionamiento. Explique.





                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               




  • » Ayuda con Evaluacion de caso « - Tark - 28/08/2013 18:57


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